Hydrocele 음낭수종
짧은 절개, 빠른 회복으로
정리하는 음낭수종 절제술
음낭수종이란?
음낭수종은 고환과 정삭을 둘러싸는
초막(tunica vaginalis) 내에 액체가 고이는 질환입니다.
음낭에서 고환을 둘러싼 물주머니가 만져지거나
고환 위의 정삭에서 불룩한 낭성종물이 만져지며,
고인 액체의 양에 따라 아이 주먹부터 어른 주먹 크기까지 커지기도 합니다.
주로 유아와 40대 이후의 성인에서 흔히 발생하며,
발생 기전에 따라 교통성과 비교통성으로 나뉩니다.
그래서 유형을 먼저 구분하는 것이 치료의 출발점입니다.
권장 대상
음낭에서 고환을 둘러싼 물주머니가 만져지는 경우
고환 위의 정삭에서 불룩한 낭성 종물이 만져지는 경우
고인 액체의 양에 따라 음낭이 점점 커지는 경우
교통성으로 오래 서 있거나 활동 시 크기가 더 커지는 경우
통증이 거의 없는 무통성 부종으로 나타나는 경우
음낭이 커지면서 외관상 불편함과 이물감을 느끼는 경우
음낭수종 절제술
연세우노 의료진의 다양한 수술 경험과 노하우를 통해
만족스러운 음낭수종 절제 수술 결과를 얻을 수 있습니다.
수술 후 일상생활에 큰 불편함은 없으며,
봉합사 제거는 수술 1주일 후,
샤워는 2~3일 후부터 가능합니다.
전문의 밀착치료
음낭수종 절제술이 필요한 경우
음낭수종은 고환과 정식을 둘러싸는 초막(tunica vaginalis) 내에 액체가 고이는 것으로,
음낭에서 고환을 둘러싼 물주머니가 만져지거나 고환 위의 정삭에서 불룩한 낭성종물이 만져지는 질환입니다.
이때 초막 내에 고인 액체의 양에 따라 아이 주먹부터 어른 주먹 크기 정도까지 커지기도 합니다.
불편·외관 문제가 클 때
음낭수종이 심해 환자가 매우 불편을 느끼거나 외관상의 문제가 되는 경우에는 일차적인 수술의 적응증이 됩니다.
특히 성인의 비교통성 음낭수종에서 어린아이 주먹 크기 이상으로 많이 부풀어 오른 경우라면
수술을 하시는 것이 좋습니다.
유아 교통성 음낭수종
유아의 교통성 음낭수종의 경우 생후 1세 이후에는 초상돌기가 막힐 가능성이 작으므로 수술이 필요합니다.
탈장이 동반된 경우
교통성 음낭수종에서 복강 쪽 입구가 작은 경우에는 액체만 음낭 쪽으로 유입되어 수종으로만 발견되나, 큰 경우에는 장이 빠져나와서 탈장이 됩니다. 탈장이 동반된 교통성 음낭수종 환아에서는 1세 미만이라 하더라도 음낭으로 내려온 장이 꼬일(감돈 탈장) 가능성이 있으므로 즉시 수술하는 것이 좋습니다.
교통성 음낭수종 절제술
고환 주변이나 정삭에 물이 고이는 것은 비교통성 음낭수종과 같으나, 초상돌기를 통해 복막과 초막이 연결되므로 서혜부 절개를 통해 초상돌기를 절제 후 결찰하는 수술입니다. 이를 통해 더 이상 복막액이나 장이 음낭으로 빠져나오지 못하게 합니다. 비교적 간단한 수술로 약 20~30분 정도 소요되며, 수면 마취와 국소 마취를 병행해 진행할 수 있습니다. 다만 유아에서는 전신마취를 해야 하므로 대학병원에서 수술을 받아야 합니다.
비교통성 음낭수종 절제술
물주머니가 고환을 싸고 있거나 고환의 바로 상부인 정삭 주변에 있으므로, 약 3cm 정도의 음낭 피부 절개를 통해 제거하게 됩니다. 초막 내부에 고인 액체를 제거한 후 근본적인 원인을 없애고 재발이 되지 않도록 초막을 절제합니다. 당일 퇴원이 가능하며, 봉합사 제거는 수술 1주일 후, 샤워는 2~3일 후부터 할 수 있습니다.
음낭수종 수술 후 효과
음낭크기의 회복
고환통증 개선
고환 불편감 해소
고환 기능의
정상적인 유지
교통성·비교통성 음낭수종 비교
음낭수종의 경우 대부분 유아나 40대 이후 성인에게 발생하는데, 유아기의 음낭수종 원인과 성인기의 음낭수종의 원인은 다릅니다.
소아의 경우 고환을 들러싼 고환 초막이 초상 돌기를 통해서 복강과 연결된 구조이기 때문에 복수가 초상돌기의 통로를 따라 내려와서 발생하는 것이며,
성인의 경우 신체 구조적으로 복강과의 연결 통로가 원인이 되는 것이 아니고 초막 안의 고환 수에 대한 분비와 흡수능력의 기능 문제로 발생합니다.
유아의 경우 대부분 1세 이전에 자연적으로 초상 돌기가 막혀 사라지게 되는데, 1세 이후까지 지속하는 경우 수술적 교정이 필요합니다.
비교통성 음낭수종
주로 성인에서 발생하며, 고환이나 정삭 주변 초막 안에 액체가 고여 생기는 음낭수종입니다.
발생 원인
고환을 둘러싼 초막 내에 액체가 축적되어 물주머니가 형성됩니다.
수술 방법
약 3cm 정도 음낭 피부를 절개하여 물주머니를 절제 후 뒤집어 봉합하여 재발을 방지합니다.
주요 특징
40대 이후 성인에서 흔하며, 수술 후 회복이 비교적 빠르고 당일 퇴원이 가능합니다.
교통성 음낭수종
초상돌기가 닫히지 않아 복막과 음낭이 연결된 상태로, 복막액이 음낭으로 내려오면서 발생하는 음낭수종입니다.
발생 원인
복막과 음낭이 연결된 초상돌기가 열려 있어 복막액이 지속적으로 유입됩니다.
수술 방법
서혜부를 절개하여 열린 초상돌기를 절제한 뒤 결찰해 복막과의 연결을 차단합니다.
수술 목적
복막액이나 장이 음낭으로 내려오는 것을 막아 재발을 예방합니다.
