Urinary Stone 요로결석
통증을 먼저 잡고,
결석을 안전하게 정리합니다
요로결석의 진단
요로결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 요로계에 결석이 생겨 이차적으로 요류 정체, 요로의 자극, 동반된 요로감염 등에 의해 여러 증상이 나타나는 질환입니다.
지역과 인종에 따라 발생 빈도는 다르지만, 일반적으로 100명 중 5~15명에게서 일생을 사는 동안 적어도 한 번 이상 발병하는 질환으로 주로 40~50대에 빈발하며, 여성보다 남성에게 2배 정도 높게 나타납니다. 대부분의 경우 일차적으로 신장에서 만들어지고 소변이 나오는 길을 따라 요관, 방광, 요도로 이동하며 결석의 위치에 따라 신장 결석, 요관 결석, 방광 결석, 요도 결석 등으로 진단하게 됩니다.
권장 대상
갑작스럽고 극심한 옆구리 통증이 나타나는 경우
통증이 옆구리에서 아랫배·사타구니 쪽으로 뻗치는 경우
소변에 피가 섞이는 혈뇨가 나타나는 경우
소변이 자주 마렵거나 잔뇨감이 동반되는 경우
메스꺼움이나 구토가 함께 나타나는 경우
요로감염이 동반되어 발열·오한이 생기는 경우
요로결석,
연세우노비뇨기과와 함께하세요!
STEP 01
마취, 피부절개 등 수술적 방법이 필요하지 않습니다.
절개부위 없이 충격파로 결석을 분쇄합니다.
STEP 02
당일 외래에서 치료가 가능합니다.
시술 후 바로 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
STEP 03
안전성이 가장 높은 치료 방법입니다.
다른 내부 장기에 손상을 주지 않습니다.
STEP 04
365일 24시간 응급 치료가 가능합니다.
24시 요로결석 센터를 운영하고 있습니다.
당일 검사, 당일 치료
24시간 365일 요로결석 센터
연세우노비뇨기과는 결석 환자분의 고통을 신속하게
해결하기 위해 1년 365일 24시간 요로결석 센터를 운영하고 있습니다.
상담 전화( 010-4744-7555) 또한 24시간 가능하며,
책임 전문의가 치료하여 1차 쇄석성공률 90% 이상 높습니다.
전문의 밀착치료
요로결석 예방 방법
충분한 수분 섭취
요로결석을 예방할 방법은 평소 충분한 수분 섭취를 해주는 것입니다. 요로결석이라는 것은 소변 속에 녹아야 하는 성분들이 전부 용해되지 못해서 결정으로 맺히는 것이므로 하루에 2~3L 정도 충분히 수분을 섭취해 주면 결석의 재발 가능성은 10%까지 낮아집니다.
짠 식습관 개선
그리고 짜게 먹는 식습관을 고쳐야 합니다. 식사 중에 소금(나트륨)을 과다 섭취하면 소금으로 인해 칼슘 배설량이 늘어나게 되고 소변 속에 칼슘 농도가 많아질 수 있기 때문에 소금의 양을 줄이고 이에 반해 수분량을 늘려주면 소변의 상대적 칼슘 농도가 낮아져 요로에 결정을 형성하는 위험도가 감소합니다.
채소 위주의 식단
마지막으로 육류보다는 채소 위주의 식단으로 식사를 하는 것입니다. 육류에 있는 고농도의 단백질은 칼슘과 요로결석의 성분 중 하나인 요산의 배출을 촉진하며, 소변을 산성화하여 요로결석 형성 억제 작용이 있는 구연산의 배출을 감소시킴으로 요로결석의 발생을 촉진합니다. 그러나 과일과 채소 속에 함유된 칼륨을 많이 섭취한 사람들은 결석이 생성될 확률이 절반 정도밖에 안 되었으며, 이와 함께 수분 섭취도 충분히 이루어진 사람은 요로결석의 위험에서 30% 가까이 낮아집니다.
요로결석 비수술 치료법
대기요법
결석의 크기가 작은 경우 충분한 수분 섭취와 약물 보조로 경과를 지켜보며 자연 배출을 기다리는 방법입니다.
자연배출유도
하루 충분한 수분 섭취와 약물 보조를 병행해 결석이 소변으로 자연스럽게 배출되도록 유도하는 방법입니다.
비수술 치료
마취와 입원이 필요 없는 체외충격파 쇄석술을 통해 비수술적 방법으로 결석을 제거합니다.
당일 검사 및 진단 후 치료함으로써 요로결석에 의한 극심한 통증을 빠른 시간 내에 해결할 수 있습니다.
체외충격파쇄석술이란?
체외충격파쇄석술은 마취나 절개가 필요하지 않은 시술법으로 충격파를 발생시켜 결석을 작은 가루로 부순 뒤 자연 배출을 유도하는 방법입니다. 절개부위 zero, 통증 zero, 외래에서 당일에 가능한 치료법입니다. 시술시간은 약 1시간 정도 소요되며, 시술 후 결석의 원활한 배출을 위해 하루 3리터가량의 물을 마시는 것이 좋습니다. 쇄석술 이후 수일간은 다소 혈뇨와 통증이 동반될 수 있지만 자연적으로 사라지며, 통증이 극심하거나 고열이 동반된다면 병원에 내원하시길 당부드립니다.
ESWL(체외충격파쇄석기) 비침습적 치료법
체내의 결석에 외부에서 발생시킨 충격파를 가하여 결석을 분쇄하는 최첨단 의료 장비입니다. 수술로 인한 입원, 출혈, 감염 및 신장 손상 등의 합병증을 피할 수 있고, 상부 요로결석뿐만 아니라 하부 요로결석에도 확대 적용되어 시술할 수 있으며 그 성공률도 매우 높습니다. 치료 효과가 높고 부작용이나 합병증이 가벼워, 요로결석의 최우선 치료로 인정받고 있습니다.
치료 과정
결석 위치 수색
치료하고자 하는 결석의 위치를 찾아냅니다.
충격파 조사
충격파를 집중하여 돌의 분쇄를 유도합니다.
수천 회의 충격파를 여러 방향에서 결석에 조사해 다른 내부 장기에 손상을 주지 않습니다.
결석 조각 배출
분쇄된 결석 조각이 소변으로 자연 배출됩니다.
요로결석의 원인
요로결석의 발생 원인은 내인성 요인과 외인성 요인으로 크게 나눌 수 있습니다.
인종적 요인(내인성)
인종에 따라 발생률에 차이가 있어, 북반구에 사는 유럽인·서양인에서 동양인·흑인보다 약 2배 가까이 높게 나타납니다.
유전적 요인(내인성)
신세뇨관산성증(renal tubular acidosis), 시스틴뇨(cystinuria) 등의 유전 질환에서 요로결석이 자주 발생합니다.
지역적 요인(외인성)
산악지대·사막·열대지방에서 빈도가 증가하며, 결석 성분에 따라 특정 지역에서 발생이 높습니다. 지역별 음식물 섭취와 기후 차이가 원인으로 생각됩니다.
기후와 계절(외인성)
기온이 높은 7·8·9월에 발생률이 가장 높습니다. 땀을 많이 흘려 소변량이 줄고 농도가 진해지면서 결석이 쉽게 생깁니다.
식이(외인성)
결석 구성 성분이 많은 음식을 과량 섭취하면 그 성분이 소변으로 많이 배출되어 결석이 잘 생깁니다. 칼슘·수산이 많이 함유된 음식 과다 섭취가 대표적입니다.
약제(외인성)
특정 약물을 과량·장기 복용하면 결석이 생길 수 있습니다. 아세타졸아마이드(인산칼슘 결석), 요중 산도를 낮추는 약제(요산 결석), 흡수성 실리케이트(실리콘 결석), 고용량 비타민 C(수산칼슘 결석), 비타민 D(칼슘 결석) 등이 있습니다.
직업(외인성)
오래 앉아 있는 직업은 활동량이 많은 직업보다 발생률이 약 10배 높으며, 고온 환경에서 일하는 직업에서도 발생률이 높습니다.
질병(외인성)
부갑상선·갑상선 기능 항진증, 다발성 골수종, 장기 와상 환자에서 칼슘 결석이, 장염·장 우회 수술·국소성 회장염 환자에서 수산 결석이, 통풍·당뇨병 환자에서 요산 결석이 잘 생깁니다. 요로감염·요로폐색이 있어도 발생 위험이 높습니다.
연세우노비뇨기과 요로결석 치료의 특징
당일 검사, 당일 치료
당일 검사, 당일 치료로 결석으로 인한 고통을 신속하게 해결해 편안한 일상생활이 가능합니다.
24시간 365일 요로결석 센터
결석 환자분의 고통을 신속하게 해결하기 위해 1년 365일 24시간 요로결석 센터를 운영합니다. 상담 전화(010-4744-7555)도 24시간 가능하며, 책임 전문의가 치료해 1차 쇄석 성공률 90% 이상을 유지합니다.
현재 상태 중심 진료
오래된 수치나 단순한 사례 강조보다 현재 환자분의 상태를 정확히 확인하는 진료를 우선합니다. 증상과 검사 결과를 바탕으로 필요한 치료 방향을 전문의가 직접 안내드립니다.
요로결석의 진단
소변검사
육안적 혈뇨가 없더라도 소변검사나 요침사 현미경 검사에서는 적혈구가 검출되는 경우가 대부분이며, 이는 요로결석이 있다는 간접적 증거가 됩니다. 요로감염이 동반된 경우에는 소변검사에서 농뇨(염증세포)가 나타나기도 합니다.
혈액검사
결석이 요관을 막아 소변이 제대로 배출되지 못하면 신장이 붓는 수신증이 나타납니다. 수신증이 심하면 신장 기능도 저하될 수 있어, 혈액검사를 통해 신기능을 평가합니다.
단순 복부 방사선 촬영 (KUB)
신장(Kidney)·요관(Ureter)·방광(Bladder)을 한 범위에 촬영하는 가장 기본적인 방사선 검사로, 머리글자를 따 KUB라 부릅니다. 조영제 주입·금식 등 별도 준비 없이 외래에서 간단히 시행하며, 방사선 불투과성 결석은 위치와 크기를 확인할 수 있습니다. 다만 방사선 투과성 결석은 KUB만으로 진단이 어려워 추가 검사가 필요합니다.
배설성 요로조영술 (IVP)
조영제를 정맥에 주입해 시행하는 검사로, 결석의 위치와 막힘 정도, 수신증·요관 확장 정도를 확인할 수 있습니다. 결석 외에도 요관암·방광암·신우암 등 요로상피 종양이나 신장·요관·방광의 기형을 진단하는 데도 도움이 됩니다.
복부 초음파
간단하면서도 X-ray에 노출되지 않는 장점이 있어 일차적으로 시행할 수 있는 검사입니다. 요관 막힘으로 인한 수신증 정도와 신장 기능 저하 여부를 바로 확인할 수 있고, 방광 근처 하부 요관의 결석도 쉽게 진단할 수 있습니다.
